長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外，并且引起一種類似慢性炎癥反應(yīng)，生成疤痕粘連樣病灶，引起患者痛經(jīng)、盆腔包塊和不孕癥等一系列臨床問題的時候，稱為子宮內(nèi)膜異位癥。
    這是一種無所不在的疾病，就像癌癥可以蔓延泛濫到全身各處。異位內(nèi)膜最常出現(xiàn)的部位是盆腔腹膜，卵巢，子宮直腸窩，直腸陰道膈，膀胱和腸道。也可生長在遠(yuǎn)離子宮的部位，如肺、橫膈等。目前除了脾臟，全身各個部位都被報道過有子宮內(nèi)膜異位癥的累及。
       
    癥狀：痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最為常見的癥狀，當(dāng)然痛經(jīng)未必一定是由子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的，畸形、炎癥也可能是導(dǎo)致痛經(jīng)的病因，但是可以說有80%以上的痛經(jīng)是由子宮內(nèi)膜異位癥所導(dǎo)致的。
    卵巢上發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥往往在早期是有一些在卵巢表面的病灶，隨著病情的進(jìn)展，往往反復(fù)出血，在卵巢里面形成了一個包裹性的積血，每月一次出血，里面的血就會越來越粘稠，象巧克力一樣，這個時候又稱之為巧克力囊腫，俗稱“巧囊”。巧囊一旦有一天在月經(jīng)期的時候破了，就會導(dǎo)致急性的腹痛，所以經(jīng)期劇烈腹痛要懷疑子宮內(nèi)膜異位破裂出血的可能。
    性交痛也是子宮內(nèi)膜異位癥常見的一個癥狀，通常是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位侵犯到了固定子宮的韌帶或者陰道和直腸之間的膈，導(dǎo)致性交痛，有些患者對醫(yī)生手指檢查比較害怕，因?yàn)橐坏┽t(yī)生手指一碰到這些結(jié)節(jié)，往往導(dǎo)致疼痛。
    子宮內(nèi)膜異位癥的患者往往懷孕比較困難，有一半左右的子宮內(nèi)膜異位癥有不孕的情況，不少不孕的患者在進(jìn)行腹腔鏡檢查的時候也會有盆腔內(nèi)病灶的發(fā)現(xiàn)。
 
    病因：
    類似于很多疾病一樣，子宮內(nèi)膜異位癥是一種基因+環(huán)境影響的結(jié)果，患子宮內(nèi)膜異位癥的患者往往是有其遺傳的易感性，加上一些外界因素，譬如流產(chǎn)、經(jīng)期受寒、手術(shù)，繼而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生，但是究竟如何啟動、如何發(fā)生，仍然是一個謎。
 
    如何診斷：
    子宮內(nèi)膜異位癥診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡手術(shù)，也就是說腹腔鏡下看到了有一些腹膜上存在的藍(lán)色、褐色或者白色結(jié)節(jié)就可以診斷子宮內(nèi)膜異位癥了。
    子宮內(nèi)膜異位癥被稱為具有惡性疾病生物學(xué)行為的良性疾病，是婦產(chǎn)科醫(yī)生非常棘手和頭痛的疾病，治療包括手術(shù)、藥物、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、心理疏導(dǎo)、輔助生殖等多重手段，需要醫(yī)生具專業(yè)的婦科手術(shù)技術(shù)、扎實(shí)的婦科內(nèi)分泌基礎(chǔ)，為不同年齡段、不同癥狀、不同生育要求的病人制訂個體化治療方案的思辨能力，以及將這些需要病人具有很好順應(yīng)性的治療方案貫徹下去的溝通能力，還需要具有保證病人長期隨診不失訪的親和力。
 
    希望所有的子宮內(nèi)膜異位癥患者都能堅持治療，緩解疼痛，提高生活質(zhì)量，保護(hù)生育能力，合理安排自己的生育計劃，預(yù)防復(fù)發(fā)，嚴(yán)防癌變。
 
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