上個星期，咱院發(fā)了一條13歲女孩患上畸胎瘤的朋友圈很多朋友留言問：畸胎瘤是啥？好奇的同時也在猜測是孿生兄弟姐妹嗎？是畸形胎兒嗎？打??！打住！首先鄭重告訴大家這些猜測全都是錯誤的認(rèn)真看完下面的科普就知道啦a


 
   【患者案例】 13歲的滎經(jīng)女孩琪琪（化名），因常感冒胃痛，在當(dāng)?shù)啬翅t(yī)院檢查時偶然發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件有約10.6cmx8.5cm混合回聲團，疑似畸胎瘤，建議手術(shù)治療。 家人隨即帶琪琪到華西復(fù)查，彩超提示盆腔偏右9.3cmx8.8cmx10.3cm囊性占位，仍建議手術(shù)治療。 于是家人帶琪琪找到我院業(yè)務(wù)副院長冷艷主任醫(yī)師要求手術(shù)治療。


   冷院長表示畸胎瘤的可能性很大。畸胎瘤是卵巢生殖細(xì)胞腫瘤中常見的一種，分為成熟畸胎瘤（即良性畸胎瘤）和未成熟性畸胎瘤（惡性畸胎瘤）。 從琪琪的情況來看，成熟性畸胎瘤的可能性大，但腫瘤性質(zhì)還是要看病檢結(jié)果。 之后冷院長親自為琪琪進(jìn)行腹腔鏡下右側(cè)卵巢囊腫剝除術(shù)+右側(cè)卵巢成型術(shù)+盆腔粘連分離術(shù)。



   術(shù)中完整剝除囊腫，內(nèi)見毛發(fā)、胃腸、油脂等組織，病檢結(jié)果示：（右側(cè)卵巢囊腫）囊性成熟性畸胎瘤。 因為是微創(chuàng)手術(shù)，琪琪恢復(fù)后幾乎不會有疤痕，這對一個女孩來說也是很欣慰的事。 ...... 一些都很順利，為什么朋友圈“炸”了？


 
   因為很多人都是第一次聽到畸胎瘤，很好奇里面為什么會有人體成分。 先強調(diào)，畸胎瘤不是由受精卵發(fā)育而來！男性也可能有，并非是女性專屬。

   那么，畸胎瘤到底是怎么產(chǎn)生的呢？

   “別害怕：我很丑但是我很溫柔” 畸胎瘤并非是女性懷孕后演變，也不是患者的孿生兄弟姐妹，更不是什么怪胎，而是來源于生殖細(xì)胞異常分化所致。 因為生殖細(xì)胞含有人體外胚葉、內(nèi)胚葉和中胚葉三種組織成分，所以畸胎瘤中會有毛發(fā)、油脂、皮膚、牙齒、骨片等外胚葉組織，也可以有中胚葉或內(nèi)胚葉組織，如肌肉、胃腸、甲狀腺組織。 因異常分化細(xì)胞著陸部位不同，畸胎瘤可生長在顱內(nèi)、胃內(nèi)、男女的生殖器官中以及骶尾部。琪琪的畸胎瘤就屬于是卵巢畸胎瘤。 雖然，畸胎瘤的樣子看起來很奇怪，但是大家不要被它嚇到，因為95％的畸胎瘤都是成熟性畸胎瘤，屬于很“溫柔”的腫瘤。


   冷院長提醒： 畸胎瘤在女性中，既可發(fā)生于幼女，又可見于老年婦女，但絕大多數(shù)在20~30歲被發(fā)現(xiàn)，患者并沒有什么明顯癥狀，大多是體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。 建議未婚未育的女性在體檢時，也應(yīng)該做一個經(jīng)腹部子宮附件彩超，這對身體并沒有影響。